Semen balung ortopedi minangka bahan medis sing akeh digunakake ing operasi ortopedi. Utamane digunakake kanggo ndandani prosthesis sendi buatan, ngisi rongga cacat balung, lan menehi dhukungan lan fiksasi ing perawatan fraktur. Iki ngisi celah ing antarane sendi buatan lan jaringan balung, nyuda nyandhang lan nyebar stres, lan nambah efek operasi penggantian sendi.
Panggunaan utama kuku semen balung yaiku:
1. Ndandani fraktur: Semen balung bisa digunakake kanggo ngisi lan ndandani situs fraktur.
2. Bedah ortopedi: Ing operasi ortopedi, semen balung digunakake kanggo ndandani lan mbangun maneh permukaan sendi.
3. Perbaikan cacat balung: Semen balung bisa ngisi cacat balung lan ningkatake regenerasi jaringan balung.
Saenipun, semen balung kudu nduweni karakteristik ing ngisor iki: (1) injeksi sing cukup, sifat sing bisa diprogram, kohesi, lan radiopasitas kanggo sifat penanganan sing optimal; (2) kekuatan mekanik sing cukup kanggo tulangan langsung; (3) porositas sing cukup kanggo ngidini sirkulasi cairan, migrasi sel, lan pertumbuhan balung anyar; (4) osteoconductivity lan osteoinductivity apik kanggo ningkataké pembentukan balung anyar; (5) biodegradability moderat kanggo cocog resorption saka materi semen balung karo tatanan balung anyar; lan (6) kapabilitas pangiriman obat sing efisien.
Ing taun 1970-an, semen balung wis digunakake kanggogabunganfiksasi prosthesis, lan uga bisa digunakake minangka ngisi jaringan lan bahan ndandani ing ortopedi lan kedokteran gigi. Saiki, semen balung sing paling akeh digunakake lan diteliti kalebu semen balung polymethyl methacrylate (PMMA), semen balung kalsium fosfat lan semen balung kalsium sulfat. Saiki, varietas semen balung sing umum digunakake kalebu semen balung polymethyl methacrylate (PMMA), semen balung kalsium fosfat lan semen balung kalsium sulfat, ing antarane semen balung PMMA lan semen balung kalsium fosfat sing paling umum digunakake. Nanging, semen balung kalsium sulfat nduweni aktivitas biologi sing kurang lan ora bisa mbentuk ikatan kimia antarane cangkokan kalsium sulfat lan jaringan balung, lan bakal cepet rusak. Semen balung kalsium sulfat bisa diserap kanthi lengkap sajrone nem minggu sawise implantasi ing awak. Degradasi kanthi cepet iki ora cocog karo proses pembentukan balung. Mulane, dibandhingake karo semen balung kalsium fosfat, pangembangan lan aplikasi klinis semen balung kalsium sulfat relatif winates. Semen balung PMMA minangka polimer akrilik sing dibentuk kanthi nyampur rong komponen: monomer metil metakrilat cair lan kopolimer metil metakrilat-styrene dinamis. Wis ampas monomer kurang, resistance lemes kurang lan cracking kaku, lan bisa ngindhuksi tatanan balung anyar lan ngurangi kedadean saka reaksi salabetipun disebabake fraktur karo kekuatan tensile dhuwur banget lan plasticity. Komponen utama bubuk kasebut yaiku polimetil metakrilat utawa kopolimer metil methacrylate-styrene, lan komponen utama cairan kasebut yaiku monomer metil metakrilat.
Semen balung PMMA nduweni kekuatan tarik lan plastisitas sing dhuwur, lan ngalangi kanthi cepet, supaya pasien bisa metu saka amben lan nindakake aktivitas rehabilitasi ing awal sawise operasi. Nduwe plastisitas sing apik banget, lan operator bisa nindakake plastisitas sadurunge semen balung dadi solid. Materi kasebut nduweni kinerja safety sing apik, lan ora dirusak utawa diserep dening awak manungsa sawise dibentuk ing awak. Struktur kimia stabil, lan sifat mekanik diakoni.
Nanging, isih duwe sawetara kekurangan, kayata sok-sok nyebabake tekanan dhuwur ing rongga sumsum balung nalika ngisi, nyebabake tetesan lemak mlebu ing pembuluh getih lan nyebabake embolisme. Ora kaya balung manungsa, sendi buatan isih bisa dadi longgar sajrone wektu. Monomer PMMA ngeculake panas sajrone polimerisasi, sing bisa nyebabake karusakan ing jaringan utawa sel ing sakubenge. Bahan sing nggawe semen balung duwe sitotoksisitas tartamtu, lsp.
Bahan-bahan ing semen balung bisa nyebabake reaksi alergi, kayata ruam, urtikaria, dyspnea lan gejala liyane, lan ing kasus sing abot, kejut anafilaksis bisa kedadeyan. Tes alergi kudu ditindakake sadurunge digunakake kanggo nyegah reaksi alergi. Reaksi saleh kanggo semen balung kalebu reaksi alergi semen balung, bocor semen balung, loosening semen balung lan dislokasi. Bocor semen balung bisa nyebabake inflamasi jaringan lan reaksi beracun, lan bisa uga ngrusak saraf lan pembuluh getih, sing nyebabake komplikasi. Fiksasi semen balung cukup dipercaya lan bisa tahan luwih saka sepuluh taun, utawa malah luwih saka rong puluh taun.
Operasi semen balung minangka operasi invasif minimal, lan jeneng ilmiahe yaiku vertebroplasty. Semen balung minangka bahan polimer kanthi fluiditas sing apik sadurunge solidifikasi. Bisa gampang nglebokake vertebrae liwat jarum suntik, lan banjur nyebar ing sadawane retakan fraktur internal sing longgar saka vertebrae; semen balung solidifies ing bab 10 menit, tancep retak ing balung, lan semen balung hard bisa muter peran ndhukung ing balung, nggawe vertebrae kuwat. Kabeh proses perawatan mung njupuk 20-30 menit.
Kanggo ngindhari panyebaran sawise injeksi semen balung, jinis piranti bedah anyar wis diprodhuksi, yaiku piranti vertebroplasty. Iki nggawe sayatan cilik ing punggung pasien lan nggunakake jarum tusukan khusus kanggo puncture awak vertebral liwat kulit ing ngawasi sinar-X kanggo nggawe saluran sing bisa digunakake. Banjur balon dilebokake kanggo mbentuk awak vertebral fraktur sing dikompres, banjur semen balung disuntikake menyang awak vertebral kanggo mulihake tampilan awak vertebral sing retak. Balung sing dibatalake ing awak vertebral dipadhetke dening ekspansi balon kanggo mbentuk penghalang kanggo nyegah bocor semen balung, nalika ngurangi tekanan nalika injeksi semen balung, saéngga nyuda kebocoran semen balung. Bisa nyuda kedadeyan komplikasi sing ana hubungane karo istirahat amben fraktur, kayata radhang paru-paru, lara tekanan, infeksi saluran kemih, lan liya-liyane, lan ngindhari siklus ganas osteoporosis sing disebabake dening mundhut balung amarga amben jangka panjang.
Yen operasi PKP ditindakake, pasien biasane kudu ngaso ing amben sajrone 2 jam sawise operasi, lan bisa nguripake sumbu. Sajrone periode kasebut, yen ana sensasi ora normal utawa rasa nyeri terus saya tambah, dhokter kudu dilaporake kanthi tepat.
Cathetan:
① Ngindhari rotasi pinggul gedhe-gedhe lan aktivitas mlengkung;
② Aja lungguh utawa ngadeg nganti suwe;
③ Aja nggawa bobot utawa mlengkung kanggo njupuk obyek ing lemah;
④ Aja lungguh ing bangku sing sithik;
⑤ Nyegah tiba lan kambuh saka fraktur.
Wektu kirim: Nov-25-2024
