Kanggo dislokasi pundhak sing kerep, kayata buntut sing kerep mlengkung, perawatan bedhah cocog. Induk saka kabeh yaiku nguatake lengen ngisor kapsul sendi, nyegah aktivitas rotasi eksternal lan abduksi sing berlebihan, lan nyetabilake sendi kanggo nyegah dislokasi luwih lanjut.
1. Reset manual
Dislokasi kudu direset sanalika bisa sawise dislokasi, lan anestesi sing cocog (anestesi pleksus brakialis utawa anestesi umum) kudu dipilih kanggo ngendhokke otot lan nggawe reset tanpa rasa nyeri. Wong tuwa utawa sing duwe otot sing ringkih uga bisa ditindakake kanthi analgesik (kayata 75 ~ 100 mg dulcolax). Dislokasi kebiasaan bisa ditindakake tanpa anestesi. Teknik reposisi kudu alus, lan teknik kasar dilarang kanggo nyegah ciloko tambahan kayata patah tulang utawa kerusakan saraf.
2. Reposisi Bedah
Ana sawetara dislokasi pundhak sing mbutuhake reposisi bedhah. Indikasine yaiku: dislokasi pundhak anterior kanthi slippage posterior saka endhas dawa tendon bisep. Indikasine yaiku: dislokasi pundhak anterior kanthi slippage posterior saka endhas dawa tendon bisep.
3. Perawatan dislokasi pundhak lawas
Yen sendi pundhak durung diposisikake maneh luwih saka telung minggu sawise dislokasi, iku dianggep dislokasi lawas. Rongga sendi kebak jaringan parut, ana adhesi karo jaringan sekitar, otot sekitar menyusut, lan ing kasus patah tulang gabungan, keropeng balung kawangun utawa penyembuhan cacat kedadeyan, kabeh owah-owahan patologis iki ngalangi reposisi sendi.sirah humerus.
Perawatan dislokasi pundhak lawas: Yen dislokasi wis rampung sajrone telung sasi, pasien isih enom lan kuwat, sendi sing dislokasi isih duwe rentang gerakan tartamtu, lan ora ana osteoporosis lan osifikasi intra-artikular utawa ekstra-artikular ing rontgen, reposisi manual bisa dicoba. Sadurunge nyetel maneh, balung elang ulnar sing kena pengaruh bisa ditraksi sajrone 1 ~ 2 minggu yen wektu dislokasi cendhak lan aktivitas sendi entheng. Reset kudu ditindakake kanthi anestesi umum, banjur pijet pundhak lan aktivitas goyang alus kanggo ngeculake adhesi lan ngilangi kontraktur nyeri otot, banjur reset garing. Operasi reset ditindakake kanthi traksi lan pijet utawa sanggurdi sikil, lan perawatan sawise reset padha karo dislokasi anyar.
4. Perawatan dislokasi anterior sendi bahu sing biasa
Dislokasi anterior sendi pundhak sing lumrah biasane katon ing wong diwasa enom. Umumé dipercaya manawa ciloko kasebut disebabake sawise dislokasi traumatis sing pertama, lan sanajan wis direset, sendi kasebut ora tetep lan ora bisa diistirahatkan kanthi efektif. Sendi dadi lembek amarga owah-owahan patologis kayata robek utawa avulsi kapsul sendi lan kerusakan balung rawan glenoid labrum lan margin monsun tanpa perbaikan sing apik, lan fraktur depresi kepala humerus lateral posterior dadi padha. Sabanjure, dislokasi bisa kedadeyan bola-bali ing sangisore gaya eksternal sing entheng utawa sajrone gerakan tartamtu, kayata abduksi lan rotasi eksternal lan ekstensi posterior sendi.anggota awak ndhuwurDiagnosis dislokasi pundhak habitual relatif gampang. Sajrone pemeriksaan rontgen, saliyane njupuk film polos anterior-posterior pundhak, sinar-X anterior-posterior lengen ndhuwur ing posisi rotasi internal 60-70° kudu dijupuk, sing bisa nuduhake kanthi jelas cacat sirah humerus posterior.
Kanggo dislokasi pundhak sing kerep, perawatan bedhah disaranake yen dislokasi kasebut kerep. Tujuane yaiku kanggo ningkatake bukaan anterior kapsul sendi, nyegah rotasi eksternal lan aktivitas abduksi sing berlebihan, lan nyetabilake sendi supaya ora ana dislokasi luwih lanjut. Ana akeh metode bedhah, sing luwih umum digunakake yaiku metode Putti-Platt lan metode Magnuson.
Wektu kiriman: 05-Feb-2023
