Stenosis tulang belakang lan herniasi diskus minangka panyebab paling umum saka kompresi oyot saraf lumbar lan radikulopati. Gejala kayata nyeri punggung lan sikil amarga klompok kelainan iki bisa beda-beda banget, utawa ora ana gejala, utawa parah banget.
Sawetara panliten nuduhake yen dekompresi bedhah nalika perawatan non-bedhah ora efektif ngasilake asil terapeutik sing positif. Panggunaan teknik minimal invasif bisa nyuda komplikasi perioperatif tartamtu lan bisa nyepetake wektu pemulihan pasien dibandhingake karo operasi dekompresi lumbar terbuka tradisional.
Ing edisi anyar Tech Orthop, Gandhi et al. saka Drexel University College of Medicine menehi katrangan rinci babagan panggunaan Sistem Retraksi Tubular ing operasi dekompresi lumbar minimal invasif. Artikel iki gampang diwaca lan migunani kanggo sinau. Poin utama saka teknik bedhah kasebut diterangake kanthi ringkes kaya ing ngisor iki.
Gambar 1. Klem sing nyekel sistem retraksi Tubular diselehake ing amben bedhah ing sisih sing padha karo ahli bedah sing rawuh, dene C-arm lan mikroskop diselehake ing sisih sing paling trep miturut tata letak ruangan.
Gambar 2. Gambar fluoroskopi: pin posisi balung mburi digunakake sadurunge nggawe sayatan bedhah kanggo njamin posisi sayatan sing optimal.
Gambar 3. Sayatan parasagital kanthi titik biru sing nandhani posisi garis tengah.
Gambar 4. Ekspansi sayatan kanthi bertahap kanggo nggawe saluran operasi.
Gambar 5. Posisi Sistem Retraksi Tubular kanthi fluoroskopi sinar-X.
Gambar 6. Ngresiki jaringan alus sawise kauterisasi kanggo njamin visualisasi landmark balung sing apik.
Gambar 7. Ngilangake jaringan cakram sing nonjol kanthi nggunakake forsep gigitan hipofisis
Gambar. 8. Dekompresi nganggo bor grinder: area kasebut diolah lan banyu diinjeksi kanggo ngresiki rereged balung lan nyuda tingkat kerusakan termal amarga panas sing diasilake dening bor grinder.
Gambar 9. Injeksi anestesi lokal jangka panjang menyang sayatan kanggo ngurangi rasa nyeri pasca operasi.
Para penulis nyimpulake yen aplikasi sistem retraksi Tubular kanggo dekompresi lumbar liwat teknik invasif minimal nduweni kaluwihan potensial tinimbang operasi dekompresi lumbar terbuka tradisional. Kurva pembelajaran bisa diatur, lan umume ahli bedah bisa ngrampungake kasus sing angel kanthi progresif liwat proses latihan kadaver, shadowing, lan praktik langsung.
Nalika teknologi iki terus maju, para ahli bedah diarepake bisa nyuda pendarahan bedah, nyeri, tingkat infeksi, lan rawat inap ing rumah sakit liwat teknik dekompresi minimal invasif.
Wektu kiriman: 15 Desember 2023
