Jack, penggemar bal-balan umur 22 taun, main bal-balan karo kanca-kancane saben minggu, lan bal-balan wis dadi bagean sing ora bisa dipisahake saka uripe saben dina. Akhir minggu kepungkur nalika main bal-balan, Zhang ora sengaja kepleset lan tiba, lara banget nganti dheweke ora bisa ngadeg, ora bisa mlaku, sawise sawetara dina mari ing omah utawa lara, ora bisa ngadeg, dikirim menyang departemen ortopedi rumah sakit dening kancane, dokter nampa pemeriksaan lan ningkatake MRI dhengkul, didiagnosis minangka ligamen cruciate anterior sisih femoral fraktur, perlu rawat inap kanggo perawatan bedah artroskopi minimal invasif.
Sawisé rampung pamriksaan praoperasi, para dokter ngrumusaké rencana perawatan sing tepat kanggo kondisi Jack, lan mutusaké kanggo mbangun manèh ACL nganggo teknik artroskopi minimal invasif nggunakaké tendon poplitea autologus sawisé komunikasi lengkap karo Jack. Ing dina kapindho sawisé operasi, dhèwèké bisa mudhun menyang lemah lan gejala nyeri dhengkulé ilang kanthi signifikan. Sawisé latihan sistematis, Jack bakal bisa bali menyang lapangan.
Pecah lengkap sisih femoral saka ligamen cruciate anterior sing dideleng kanthi mikroskopis
Ligamen cruciate anterior sawise rekonstruksi nganggo tendon hamstring autologus
Dokter menehi pasien operasi rekonstruksi ligamen artroskopi minimal invasif
Ligamen cruciate anterior (ACL) iku salah siji saka rong ligamen sing nyebrang ing tengah dhengkul, nyambungake balung pupu menyang balung pedhet lan mbantu nyetabilake sendi dhengkul. Cedera ACL paling kerep kedadeyan ing olahraga sing mbutuhake mandheg kanthi cepet utawa owah-owahan arah sing dadakan, mlumpat lan ndharat, kayata bal-balan, basket, rugby lan ski mudhun. Presentasi khas kalebu nyeri dadakan lan parah lan swara popping. Nalika cedera ACL kedadeyan, akeh wong sing krungu "klik" ing dhengkul utawa ngrasakake retakan ing dhengkul. Dhengkul bisa bengkak, krasa ora stabil, lan angel nyangga bobot amarga nyeri.
Ing taun-taun pungkasan, cedera ACL wis dadi cedera olahraga sing umum banget kanthi fokus sing saya tambah ing olahraga sing sehat. Cara kanggo diagnosa cedera iki kalebu: njupuk riwayat, pemeriksaan fisik, lan pemeriksaan pencitraan. MRI saiki minangka metode pencitraan sing paling penting kanggo cedera ACL saiki, lan akurasi pemeriksaan MRI ing tahap akut luwih saka 95%.
Pecahe ACL mengaruhi stabilitas sendi lutut, sing nyebabake ketidakseimbangan lan goyang nalika sendi mlengkung, manjang lan muter, lan sawise sawetara wektu, asring nyebabake ciloko meniskus lan balung rawan. Ing wektu iki, bakal ana nyeri lutut, rentang gerak winates utawa malah dumadakan "macet", ora bisa mindhah rasa, sing tegese ciloko kasebut ora entheng, sanajan sampeyan nindakake operasi kanggo ndandani, ndandani ciloko awal angel, efek kasebut uga relatif kurang. Akeh owah-owahan sing disebabake dening ketidakstabilan lutut, kayata kerusakan meniskus, osteofit, keausan balung rawan, lan liya-liyane, ora bisa dibalekake, sing nyebabake serangkaian sekuele, lan uga nambah biaya perawatan. Mulane, rekonstruksi ligamen cruciate anterior artroskopik banget dianjurake sawise ciloko ACL, kanggo mulihake stabilitas sendi lutut.
Apa gejala-gejala cedera ACL?
Fungsi utama ACL yaiku kanggo mbatesi pamindahan anterior tibia lan njaga stabilitas rotasi. Sawise pecah ACL, tibia bakal obah maju kanthi spontan, lan pasien bisa uga rumangsa ora stabil lan goyah nalika mlaku saben dina, olahraga utawa aktivitas rotasi, lan kadhangkala rumangsa yen dhengkul ora bisa nggunakake kekuwatane lan ringkih.
Gejala ing ngisor iki umume kedadeyan karo cedera ACL:
①Nyeri dhengkul, dumunung ing sendhi, pasien bisa uga wedi obah amarga nyeri sing parah, sawetara pasien bisa mlaku utawa nerusake olahraga intensitas rendah amarga nyeri entheng.
② Pembengkakan dhengkul, amarga pendarahan intra-artikular sing disebabake dening sendhi dhengkul, biasane kedadeyan sajrone sawetara menit nganti pirang-pirang jam sawise cedera dhengkul.
Watesan ekstensi dhengkul, pecah ligamen, tunggul ligamen malih menyang fossa intercondylar anterior kanggo ngasilake iritasi inflamasi. Sawetara pasien bisa uga duwe ekstensi utawa fleksi sing winates amarga cedera meniskus. Digabungake karo cedera ligamen kolateral medial, kadhangkala uga diwujudake minangka watesan ekstensi.
Ketidakstabilan dhengkul, sawetara pasien ngrasakake gerakan sing salah ing sendhi dhengkul nalika ciloko, lan wiwit ngrasakake sensasi goyang ing sendhi dhengkul (yaiku rasa dislokasi antarane balung kaya sing diterangake dening pasien) nalika nerusake mlaku udakara 1-2 minggu sawise ciloko.
⑤ Mobilitas sendi dhengkul winates, disebabake dening sinovitis traumatis sing nyebabake pembengkakan lan nyeri ing sendi dhengkul.
Dokter ngenalake yen rekonstruksi ligamen cruciate anterior artroskopi ditujokake kanggo ndandani ligamen cruciate anterior sawise pecah, lan perawatan umum saiki yaiku transplantasi tendon artroskopi menyang sendi dhengkul kanggo mbangun maneh ligamen anyar, sing minangka prosedur minimal invasif. Tendon sing ditransplantasi luwih disenengi tinimbang tendon poplitea autologus, sing nduweni kaluwihan sayatan sing kurang traumatis, dampak fungsi sing luwih sithik, ora ana penolakan, lan penyembuhan balung tendon sing gampang. Pasien kanthi prosedur rehabilitasi pasca operasi sing lancar mlaku nganggo kruk ing wulan Januari, ora nganggo kruk ing wulan Februari, mlaku nganggo dhukungan sing dicopot ing wulan Maret, bali menyang olahraga umum sajrone nem wulan, lan bali menyang tingkat olahraga sadurunge cedera sajrone setaun.
Wektu kiriman: 14 Mei 2024
