Fraktur tibial plateau minangka cedera klinis sing umum, kanthi fraktur Schatzker tipe II, sing ditondoi dening pamisahan kortikal lateral sing digabungake karo depresi permukaan artikular lateral, minangka sing paling umum. Kanggo mulihake permukaan artikular sing depresi lan mbangun maneh keselarasan sendi normal ing lutut, perawatan bedhah biasane disaranake.
Pendekatan anterolateral menyang sendi dhengkul kalebu ngangkat langsung permukaan artikular lateral ing sadawane korteks sing dipisah kanggo mindhahake maneh permukaan artikular sing depresi lan nindakake cangkok balung kanthi visi langsung, metode sing umum digunakake ing praktik klinis sing dikenal minangka teknik "bukaan buku". Nggawe jendela ing korteks lateral lan nggunakake lift liwat jendela kanggo mindhahake maneh permukaan artikular sing depresi, sing dikenal minangka teknik "windowing", sacara teoritis minangka metode sing luwih minimal invasif.
Durung ana kesimpulan sing pasti babagan endi sing luwih unggul saka rong metode kasebut. Kanggo mbandhingake efektifitas klinis saka rong teknik kasebut, dokter saka Rumah Sakit Ningbo Enem nganakake studi komparatif.
Panliten iki nglibatake 158 pasien, kanthi 78 kasus nggunakake teknik windowing lan 80 kasus nggunakake teknik bukaan buku. Data dhasar saka rong klompok kasebut ora nuduhake bedane sing signifikan sacara statistik:
▲ Gambar iki nggambarake kasus saka rong teknik reduksi permukaan artikular: AD: teknik windowing, EF: teknik mbukak buku.
Asil panliten nuduhake:
- Ora ana bedane sing signifikan sacara statistik ing wektu saka ciloko nganti operasi utawa durasi operasi antarane rong metode kasebut.
- CT scan pascaoperasi nuduhake yen klompok windowing duwe 5 kasus kompresi permukaan artikular pascaoperasi, dene klompok buka buku duwe 12 kasus, bedane sing signifikan sacara statistik. Iki nuduhake yen teknik windowing nyedhiyakake reduksi permukaan artikular sing luwih apik tinimbang teknik buka buku. Kajaba iku, kedadeyan arthritis traumatis abot sawise operasi luwih dhuwur ing klompok buka buku dibandhingake karo klompok windowing.
- Ora ana bedane sing signifikan sacara statistik ing skor fungsi dhengkul pasca operasi utawa skor VAS (Visual Analog Scale) antarane rong klompok kasebut.
Sacara téoritis, teknik pambukaan buku ngidini visualisasi langsung saka permukaan artikular sing luwih tliti, nanging bisa nyebabake pambukaan permukaan artikular sing berlebihan, sing nyebabake titik referensi sing ora cukup kanggo reduksi lan cacat ing reduksi permukaan artikular sabanjure.
Ing praktik klinis, metode apa sing bakal sampeyan pilih?
Wektu kiriman: 30-Jul-2024
