Fraktur batang Tibial minangka cedera klinis sing umum. Fix intramedullary kuku internal nduweni kaluwihan biomekik fiksasi invasive lan axial minimalis, nggawe solusi standar kanggo perawatan bedah. Ana rong cara nail utama kanggo fiksasi kuku intromarullary tibial: suprapatelellar lan infrapatelar Nailing, uga pendekatan parapatellar sing digunakake dening sawetara sarjana.
Kanggo fraktur saka proksimal 1/3 tibia, amarga pendekatan Infrapatelar mbutuhake fleksibel lutut, gampang nyebabake fraktur menyang ngarepe. Mula, pendekatan SuprapateLar biasane dianjurake kanggo perawatan.
▲ Ilustrasi nuduhake penempatan saka peralatan sing kena pengaruh liwat pendekatan suprapatellar
Nanging, yen ana kontraindikasi kanggo pendekatan Suprapatellar, kayata ulcerasi jaringan alus lokal, pendekatan Infrapatelar kudu digunakake. Kepiye cara ngindhari sugoran saka patah pungkasan sajrone operasi yaiku masalah sing kudu diadhepi. Sawetara sarjana nggunakake piring baja cilik-cilik kanggo ndandani korteks anterior, utawa nggunakake kuku sing mbenerake angulasi.
√ Gambar nuduhake panggunaan kuku sing ngalangi kanggo mbenerake sudut.
Kanggo ngatasi masalah iki, sarjana manca ngetrapake teknik invasi sing paling sithik. Artikel kasebut bubar diterbitake ing majalah "Ann r Coll ngisinake ENGL":
Pilih rong ngawut-awut kulit 3,5mm, cedhak karo pucuk mburi sing rusak, lebokake siji ngawut-awut lan mundur menyang fragmen balung ing sisih ngisor patah, lan luwih saka 2cm njaba kulit:
Clamp nyuda kanggo njaga pengurangan, banjur lebokake kuku Intramedullary miturut prosedur konvensional. Sawise kuku intramedullary dilebokake, copot meneng.
Metode teknis iki cocog kanggo kasus khusus ing ngendi suprapatelellar utawa pendekatan parapatelell ora bisa digunakake, lan ora disaranake kanthi rutin. Penempatan kanggo ngawut-awut iki bisa uga mengaruhi penempatan kuku utama, utawa bisa uga ana risiko rusak skru. Bisa digunakake minangka referensi ing kahanan khusus.
Wektu Pos: Mei-21-2024
