Teknik Bedah | “Teknik Pita Ketegangan Kawat Kirschner” kanggo Fiksasi Internal ing Perawatan Fraktur Bennett

Fraktur Bennett nyumbang 1,4% saka fraktur tangan. Ora kaya fraktur dasar balung metakarpal biasa, perpindahan fraktur Bennett cukup unik. Fragmen permukaan artikular proksimal tetep ana ing posisi anatomi asline amarga tarikan ligamen metakarpal oblik, dene fragmen distal, amarga tarikan tendon abductor pollicis longus lan adductor pollicis, dislokasi dorsoradial lan supinasi.

Kanggo patah tulang Bennett sing pindah, perawatan bedhah biasane disaranake supaya ora ngganggu keselarasan sendi carpometacarpal lan fungsi jempol. Babagan metode perawatan bedhah, sistem fiksasi pelat lan sekrup, uga fiksasi internal kawat Kirschner, digunakake sacara wiyar ing praktik klinis. Para sarjana saka Rumah Sakit Katelu Hebei wis ngusulake teknik pita tegangan kawat Kirschner, sing nglibatake sayatan cilik minimal invasif kanggo ndandani patah tulang Bennett, sing entuk asil sing apik.

Langkah 1: Gawe sayatan 1,3 cm ing sisih radial sendi carpometacarpal, bedhah lapis demi lapis kanggo mbukak area kasebut, tarik otot abductor pollicis longus menyang sisih ulnar, lan bukak sisih dorsal sendi carpometacarpal.

Langkah 2: Gunakake traksi manual lan pronasi jempol kanggo nyuda fraktur. Lebokake kawat Kirschner 1 mm liwat ujung fraktur distal, 1-1,5 cm saka sendi karpometakarpal, kanggo ndandani fragmen balung proksimal. Sawise kawat Kirschner nembus fragmen balung, terusake maju 1 cm.

Langkah 3: Jupuk kawat lan lilitna nganggo pola angka wolu ing loro-lorone kawat Kirschner, banjur kencengna ing panggonane.

Teknik pita tegangan kawat Kirschner wis diterapake ing akeh patah tulang, nanging kanggo patah tulang Bennett, sayatan cilik asring nyebabake visibilitas sing kurang apik lan nggawe prosedur dadi angel. Kajaba iku, yen patah tulang kominutif, siji kawat Kirschner bisa uga ora bisa nyetabilake fragmen balung proksimal kanthi efektif. Kepraktisan klinis bisa uga winates. Saliyane metode fiksasi pita tegangan sing kasebut ing ndhuwur, ana uga fiksasi kawat Kirschner sing digabungake karo teknik pita tegangan, sing uga wis dilapurake ing literatur.