Teknik Bedah | "Kirschner Wire Tension Band Technique" kanggo Fiksasi Internal ing Perawatan Fraktur Bennett

Fraktur Bennett nyebabake 1,4% fraktur tangan. Ora kaya fraktur biasa saka dasar balung metacarpal, pamindahan saka fraktur Bennett cukup unik. Fragmen lumahing artikular proksimal dipertahankan ing posisi anatomi asli amarga narik ligamentum metacarpal oblique, dene fragmen distal, amarga traksi tendon abductor pollicis longus lan adductor pollicis, dislocates dorsoradially lan supinates.

Kanggo fraktur Bennett sing terlantar, perawatan bedah biasane dianjurake supaya ora ngganggu keselarasan sendi carpometacarpal lan fungsi jempol. Ing babagan cara perawatan bedhah, sistem fiksasi piring lan sekrup, uga fiksasi internal kabel Kirschner, akeh digunakake ing praktik klinis. Sarjana saka Rumah Sakit Katelu Hebei wis ngusulake teknik pita tension kabel Kirschner, sing kalebu incision cilik sing minimally invasif kanggo ndandani fraktur Bennett, entuk asil sing apik.

Langkah 1: Nggawe irisan 1,3 cm ing sisih radial sendi carpometacarpal, mbedah lapisan demi lapisan kanggo mbukak area kasebut, tarik maneh abductor pollicis longus menyang sisih ulnar, lan mbukak sisih dorsal saka sendi carpometacarpal.

Langkah 2: Gunakake traksi manual lan pronate jempol kanggo nyuda fraktur. Pasang kabel Kirschner 1 mm liwat ujung fraktur distal, 1-1,5 cm adoh saka sendi carpometacarpal, kanggo ndandani fragmen balung proksimal. Sawise kabel Kirschner nembus fragmen balung, terus maju kanthi 1 cm.

Langkah 3: Njupuk kabel lan daur ulang ing pola angka wolung watara loro ends saka kabel Kirschner, banjur aman ing panggonan.

Teknik pita tension kabel Kirschner wis diterapake ing pirang-pirang fraktur, nanging kanggo fraktur Bennett, sayatan cilik asring nyebabake visibilitas sing ora apik lan ndadekake prosedur kasebut nantang. Kajaba iku, yen fraktur wis comminuted, kabel Kirschner siji bisa ora èfèktif stabil fragmen balung proksimal. Praktis klinis bisa diwatesi. Kejabi cara fiksasi pita tension kasebut, ana uga fiksasi kawat Kirschner sing digabungake karo teknik pita tension, sing uga wis dilaporake ing literatur.