1. Miturut apa ligamen cruciate posterior isih awet
Miturut apa ligamen cruciate posterior isih awet, prostesis panggantos dhengkul buatan utama bisa dipérang dadi panggantos ligamen cruciate posterior (Posterior Stabilized, PS) lan retensi ligamen cruciate posterior (Cruiate Retention, CR). Ing taun-taun pungkasan, plato tibial saka rong jinis prostesis iki wis dirancang kanthi derajat kesesuaian lan jembar kolom tengah sing beda-beda miturut stabilitas sendi, fungsi ligamen lan konsep ahli bedah, supaya bisa ningkatake stabilitas sendi lan ningkatake kinerja kinematik.
(1) Fitur-fitur prostesis CR lan PS:
Prostesis CR njaga ligamen krusiatum posterior sakasendi dhengkullan nyuda jumlah langkah bedhah; iki nyegah reseksi luwih lanjut saka kondilus femoral lan njaga massa balung; sacara teoritis, iki bisa nambah stabilitas fleksi, nyuda perpindahan anterior paradoks, lan entuk rolling mundur. Mbantu njaga proprioception.
Prostesis PS migunakaké struktur cam-column kanggo ngganti fungsi salib posterior ing desain kasebut, supaya prostesis femoral bisa digulung mundur nalika aktivitas fleksi. Sajrone operasi,interkondilar femurosteotomi dibutuhake. Amarga ligamen cruciate posterior dicopot, celah fleksi luwih gedhe, manuver posterior gampang, lan keseimbangan ligamen luwih prasaja lan luwih gampang.
(2) Indikasi relatif saka prostesis CR lan PS:
Umume pasien sing nglakoni artroplasti lutut total primer bisa nggunakake prostesis CR utawa prostesis PS, lan pilihan prostesis gumantung banget karo kondisi pasien lan pengalaman dokter. Nanging, prostesis CR luwih cocog kanggo pasien kanthi fungsi ligamen krusiat posterior sing relatif normal, hiperplasia sendi sing relatif entheng, lan deformitas sendi sing kurang parah. Prostesis PS bisa digunakake sacara wiyar ing umume panggantos lutut total primer, kalebu pasien kanthi hiperplasia lan deformitas sing parah. Ing pasien kanthi osteoporosis utawa cacat balung sing parah, batang pemanjangan intrameduler bisa uga dibutuhake, lan disfungsi ligamen kolateral bisa uga dibutuhake. Gunakake spacer restriktif.
2. Prostesis platform tetep lan platform sing bisa dipindhah
Sing gaweanprostesis sendi lututbisa dipérang dadi platform tetep lan platform sing bisa dipindhah miturut cara sambungan gasket polietilen lan tray tibial logam. Prostesis platform tetep yaiku komponen polietilen sing dipasang ing plato tibial kanthi mekanisme penguncian. Komponen polietilen saka prostesis platform sing bisa dipindhah bisa obah ing plato tibial. Saliyane mbentuk sendi sing bisa dipindhah karo prostesis femoral, spacer polietilen uga ngidini gerakan tartamtu antarane plato tibial lan plato tibial.
Gasket prostesis platform tetep dikunci ing braket logam, sing kuwat lan bisa dipercaya, lan luwih akeh digunakake. Geometri spacer fiksasi bisa beda-beda saka pabrikan siji menyang pabrikan liyane kanggo cocog karo prostesis femoral sing unik lan nambah kinematika sing dikarepake. Uga bisa diganti kanthi gampang dadi shim restriktif yen dibutuhake.
Wektu kiriman: 10-Sep-2022
