Apa Pelat sing Paling Umum Digunakake ing Ortopedi Trauma?

Rong senjata ajaib ortopedi trauma, piring lan paku intramedullary. Piring uga minangka piranti fiksasi internal sing paling umum digunakake, nanging ana akeh jinis piring. Sanajan kabeh mau digawe saka logam, panggunaane bisa dianggep minangka Avalokitesvara sing duwe sewu lengen, sing ora bisa diprediksi. Apa sampeyan ngerti kabeh iki?

1. Pita Tegangan

Apa pelat kuwi kalebu pita penegang?

Nalika mekanika sawetara balung ditransfer menyang fiksasi eksentrik, pelat baja kasebut minangka pita tegangan, kayata femur, lan pelat baja kudu diselehake ing sisih tegangan.

2. Mode Kompresi 

Pelat bertekanan ditindakake kanthi masang sekrup menyang kunci lereng, sing kalebu prinsip geser bunder.

Nanging, tekanan kasebut bakal nggawe tekanan antarane lempeng lan balung dadi gedhe banget, lan kadhangkala mengaruhi penyembuhan balung. Mulane, lempeng kompresi winates kanthi kontak titik digawe, sing asring diarani LCP.

Yen sampeyan pengin menehi tekanan, nalika ngebor, sampeyan kudu nggatekake kasunyatan manawa pengeboran kudu cedhak karo sisih bolongan kunci (ndhuwur), lan pengeboran ing posisi tengah ora bakal menehi efek tekanan ing pucuk sing rusak (ngisor). Efek kasebut mung bisa ditambah udakara 1mm.

1. Pelat pengunci  

Pelat pengunci, yaiku sekrup lan pelat sadurunge digabung dadi bentuk sing dikunci. Biasane bolongan pengunci lan bolongan tekanan digabungake, nanging fungsi loro-lorone beda banget.

Sekrup pengunci bisa kanthi efektif nambah kekuatan fiksasi internal, lan resistensi tarikan metu luwih apik, utamane sekrup pengunci penstabil sudut, sing paling misuwur yaiku pelat pengunci philos humerus proksimal.

1. Mode Netralisasi 

Pelat netralisasi ora ngasilake kompresi ing ujung patah, nanging mung efek penghubung ing ujung patah. Amarga ujung patah ditekan dening sekrup lag, nanging kekuwatan sekrup lag nglawan gaya lentur, rotasi, lan geser diwatesi, mula pelat baja dibutuhake kanggo bantuan.

Ing pelat baja sing dinetralisir, gaya utama yaiku sekrup lag. Nalika garis fraktur luwih gedhe lan luwih dawa, 2-3 sekrup lag bisa digunakake kanggo narik tegak lurus karo garis fraktur, banjur dibantu karo fiksasi pelat netralisasi.

Pelat netralisasi paling umum digunakake kanggo fiksasi malleolus lateral lan klavikula.

1. Piring penopang 

Kepiye carane masang penopang ing ortopedi? Aplikasine utamane kanggo patah tulang nglawan gaya geser, sing diselehake ing arah gerakan relatif. Pelat baja pendukung ora perlu kandel banget dibandhingake karo pelat baja bertekanan biasa, lan ora perlu diisi sekrup.

Pelat baja kudu dibengkokake dhisik, sekrup kortikal dipasang kanthi genti-genti saka adoh menyang cedhak, lan gunakake sekrup kortikal kanggo masang pelat baja. Amarga recoil elastis, pelat baja cenderung nerusake mbengkongake, lan gaya iki digunakake kanggo nindakake fungsi penopang.

1. Pelat Anti-Glide  

Sawisé fiksasi pelat baja, nyegah blok fraktur supaya ora geser metu amarga gaya longitudinal. Utamane digunakake ing ujung distal fibula.

1. Pelapisan Rentang utawa Pelapisan Jembatan 

Iki minangka versi modifikasi saka piring netralisasi, sing ditujokake kanggo fraktur kader sing kominutif, liwat pemantauan fluoroskopi, piring kasebut nyabrang area fraktur lan ndandani ujung proksimal lan distal fraktur, lan area fraktur ora tetep.

Teknologi jinis iki utamane nandheske keselarasan, keselarasan, dawa, lan rotasi. Penghancuran tengah bisa ditindakake tanpa perawatan, sing bisa nglindhungi pasokan getih ing ujung patah tulang kanthi efektif. Nanging, kudu dicathet yen pelat baja kudu duwe dawa sing cukup, lan jumlah sekrup ing loro-lorone uga kudu cukup. Saiki, sawetara nonunion balung rawan kedadeyan, sing kudu diobati kanthi ati-ati.