Jawaban kanggo pitakonan iki yaiku ora fraktur tumit kudu grafting balung nalika nindakake fiksasi internal.
Sander ujar
Ing taun 1993, Sanders et al [1] Nerbitake landmark ing sejarah perawatan fraktur kalcane ing korak kanthi klasifikasi calaseal fraktur kalsional. Paling anyar, Sanders et al [2] nyimpulake manawa grafting balung utawa ora ngunci utawa ngunci piring sing dibutuhake ing 120 fraktur tumit kanthi tindakake 10-20 taun.
CT ngetik fraktur tumit sing diterbitake dening Sander et al. Ing Corr ing taun 1993.
Grafikone balung duwe rong tujuan utama: grafturnal kanggo dhukungan mekanik, kayata ing fibula, lan grafting granular kanggo ngisi lan ndorong osteogenesis.
Sanders nyatakake yen balung tumit dumadi saka cangkang kortikal gedhe ngandhut balung batang kanthi cepet, amarga ana sing pertama nglumpukake kanthi cepet wektu kasebut. Kanthi pangembangan piranti fiksasi internal kayata piring posterolateral lan ngawut-awut, pangopènan dhukungan nyuda kanthi tabung balung dadi ora perlu. Pasinaon klinis jangka panjang wis ngonfirmasi tampilan iki.
Pasinaon sing dikontrol klinis nyimpulake graftingan balung kasebut ora perlu
Longino et al [4] Lan wong liya nindakake caluan sinau babagan 40 fraktur atos intra-artikulasi tumit lan ora ana bedane ing titah balung lan ora ana sing bisa dikendhaleni kanthi asil sing padha.
Singh et al [6] Saka klinik mayo nganakake studi retrospektif 202 lan sanajan grafting balung luwih unggul, ora ana prabédan bobote, ora ana bedane sing beda fungsi lan komplikasi.
Bone grafting minangka faktor risiko kanggo komplikasi trauma
Profesor Pan Zhijun lan tim ing Zhejiang Rumah Sakit Dipercaya Medis lan Metal-Analisis sing bisa ditindakake dening Database Balung ing taun 2014, kalebu patkentas balung, lan fraktur abot, lan fraktur abot kanggo nambah risiko traumatik komplikasi.
Kesimpulane, balung grafting ora perlu sajrone fiksasi fraktur tumit lan ora menehi kontribusi kanggo fungsi utawa asil pungkasan, nanging luwih nambah risiko komplikasi traumatis.
1.Sanders R, Fortin P, Dipasquale T, et al. Perawatan Operatif ing 120 fraktur kalsiurat intraartikular. Nyebabake nggunakake klasifikasi scan tomografi sing ramah. Klebu orgop valat res. 1993; (290): 87-95.
2.Sanders R, Vaubel ZM, Erdogan M, et al. Perawatan operasional saka fraktur kalsiurat sing dipindhah: jangka panjang (10-20 taun) nyebabake 108 fraktur kanthi nggunakake klasifikasi CT prognostik. Jrauma J Ortop. 2014; 28 (10): 551-63.
3.Palmer I. Mekanisme lan perawatan fraktur saka kalorius. J boneka gabungan bulungan am. 1948; 30A: 2-8.
4.LONGINO D, Buckley Re. Tandha balung ing perawatan operasional saka fraktur kalsiurat intraartik sing dipindhah: Apa mbiyantu? Jrauma J Ortop. 2001; 15 (4): 280-6.
5.Gusic N, Fedel i, Darabos N, et al. Perawatan operasional saka fraktur kalsiurat intrauratikular: kasil anatomi lan fungsi saka telung teknik operatif sing beda. Cedera. 2015; 46 suppl 6: s130-3.
6.Singh AK, Perawatan bedah bedah saka fraktur kalsional intra-artikular sing dipimpin: yaiku grafting balung sing dibutuhake? J Ortop traumatol. 2013; 14 (4): 299-305.
7. Zhang w, chen e, xue d, et al. Faktor risiko komplikasi tatu saka fraktur kalsional tertutup sawise operasi: review sistematis lan analisis meta. Scand J Trauma Resus MED. 2015; 23: 18.
Wektu Pos: Dec-07-2023
