Intramedullary NailingMinangka teknik fiksasi internal orthopedic sing umume digunakake sing diwiwiti maneh ing taun 1940-an. Umume digunakake ing perawatan fraktur balung, ora serikat, lan cedera liyane sing gegandhengan. Teknik kasebut kalebu nglebokake kuku intramedullary menyang kanal tengah balung kanggo stabil situs patah. Ing istilah sing gampang, kuku intramedullary yaiku struktur dawa kanthi pirang-pirangngunci ngunciBolongan ing ujung-bolongan kasebut, sing digunakake kanggo ndandani mburi prakakimal lan distal. Gumantung saka strukture, kuku Intramedullary bisa dikategorikake minangka padhet, tubular, utawa mbukak, lan digunakake kanggo nambani macem-macem jinis pasien. Contone, kuku intra -tramarullary padat duwe resistensi sing luwih apik kanggo infeksi amarga kekurangan ruang mati internal.
Apa jinis fraktur sing cocog kanggo kuku intramedullary?
Kuku intramedullaryminangka implan sing cocog kanggo ngobati fraktur diapsi, utamane ing femur lan tibia. Liwat teknik invasif minimally, kuku Intramedullary bisa menehi stabilitas sing apik nalika nyuda karusakan jaringan alus ing wilayah patah.
Pengurangan ditutup lan intramedullary operasi fiksasi sing ditutup duwe keuntungan ing ngisor iki:
Pengurangan ditutup lan Intramedullary Nailing (Crin) duwe kaluwihan kanggo ngindhari incisi saka situs patah lan nyuda risiko infeksi. Kanthi incision cilik, ngindhari dissection jaringan alus sing jembatan lan kerusakan ing pasugatan getih ing situs patah, saengga bisa ningkatake tingkat penyembuhan. Kanggo jinis khususFraktur Tulang Jungsan, Crin bisa nyedhiyakake stabilitas awal, saéngga pasien miwiti gerakan sendi awal; Iki uga luwih migunani babagan stres Axial sing dibandhingake cara fiksasi eksentrik liyane babagan biomekanik. Luwih bisa nyegah loosening fiksasi internal sawise operasi kanthi nambah area kontak ing antarane implan lan balung, nggawe luwih cocog kanggo pasien osteoporosis.
Ditrapake ing tibia:
Kaya sing ditampilake ing tokoh kasebut, prosedur bedah kasebut kalebu incision cilik 3-5 cm mung ndhuwur tuberkle tibial, lan masang 2-3 ngawasi kurang saka 1 cm ing sisih ngisor sikil ngisor. Dibandhingake pengurangan terbuka tradisional lan fiksasi internal kanthi piring baja, iki bisa diarani teknik invasi sing sejatine sithik.
Ditrapake ing femur:
1.Ingslocking Fungsi saka Kuku Intramedullary Femorally:
Nuduhake kemampuan kanggo nolak rotasi liwat mekanisme ngunci kuku Intramedullary.
2.Kanggo kuku intramedullary sing dikunci:
Ing babagan fungsi: kuku kuku intrabarart standar lan rekonstruksi dikunci kuku kanthi intrasormedullary; Utamane ditemtokake dening transmisi stres saka sendhi pinggul menyang sambungan lutut, lan apa bagean ndhuwur lan ngisor antarane rotator (ing 5cm) stabil. Yen ora stabil, rekonstruksi transmisi stres pinggar HIP dibutuhake.
Ing babagan dawa: cendhak, proksimal, lan luwih akeh jinis, utamane milih adhedhasar ing dhuwur patah kasebut nalika milih dawane kuku intramedullary.
2.1 Kuku Intromedullary Standard
Fungsi utama: stabilitas stres axial.
Indikasi: Fraktur saka batang femoral (ora ditrapake kanggo fraktur subtrochansic)
2.2 Rekonstruksi Interlocking Nail Intramedullary
Fungsi utama: transmisi stres saka pinggul menyang batang femoral ora stabil, lan stabilitas stres transmisi ing segmen iki kudu direktur.
Indikasi: 1. Fraktur subtrochansik; 2. Fraktur gulu femoral digabungake karo fraktur batang femoral ing sisih sing padha (fraktur bilateral ing sisih sing padha).
Pfna uga jinis kuku intramedullary jinis konstruksi!
2.3 Mekanisme ngunci adoh saka kuku intramedullary
Mekanisme ngunci sing adoh saka kuku sing ora ana macem-macem gumantung saka pabrikan. Umume, skru kunci ngunci statis digunakake kanggo kuku intraredullary femory femoral, nanging kanggo fraktur batang femoral utawa kuku introveredullary sing dawa, loro utawa telu ngunci statis kanthi kunci sing dinamis asring digunakake kanggo ningkatake stabilitas. Loro-lorone kuku intrarutartlary sing ana ing femoral lan tibial dipasang karo rong ngawut-awut ngunci.
Wektu Pos: Mar-29-2023
