Kepiye cara ngindhari plancongan 'in-out-in' kanggo ngawut-awut gulu femoral sajrone operasi?

"Kanggo fraktur gulu femorum sing ora tuwa, metode fiksasi internal sing paling umum yaiku 'konfigurasi gangguan' kanthi telung ngawut-awut ing gulu femory, lan siji ngawut-awut Deleng, pola '3-trew' diamati. Konfigurasi iki dianggep minangka penempatan sing paling cocog kanggo ngawut-awut. "

"Arteri Circumflex Medial Femoral minangka pasokan getih utama kanggo sirah femory. Nalika ngawut-awut diselehake 'ing-out-in' ing ndhuwur aspek vaskular gulu, mula bisa nyebabake penyelidikan femoral lan, akibat, penyembuhan balung penyembuhan."

"Kanggo nyegah kedadeyan 'in-out' (ioi) fenomena, ing ngendi ngawut-awut leher leher leher, metu saka aspek femoral balung. Kanthi nyinaoni hubungan antara ngawut-awut sing diselehake ing ndhuwur aspek posterior gulu femoral lan acetabulum ing tampilan anteroposterior, siji bisa prédhiksi utawa netepke risiko skru iOI. "

▲ Gambar nggambarake imaging balung cortis saka acetabulum ing tampilan anteroposterior sendi hip.

Panaliten melu 104 pasien, lan hubungan antara balung kortikal saka acetabulum lan ngawut-awut posterior ditliti. Iki ditindakake liwat perbandingan ing sinar X lan dilengkapi rekonstruksi CT pasca operasi kanggo netepke hubungan antarane loro. Antarane pasien 104, 15 nuduhake fenomena IOI sing jelas ing sinar X, 6 Nduwe data imaging sing ora lengkap, lan 10 duwe ngawut-awut sing bisa dipanggonke cedhak karo tengah gulu femoral, nggawe evaluasi ora efektif. Mula, total 73 kasus sing bener kalebu ing analisis kasebut.

Ing analisa 73 kasus, ing sinar-X, 42 kasus duwe skru dipanggonke ing ndhuwur balung kortikal saka acetabulum, dene 31 kasus duwe ngawut-awut ing ngisor iki. Konfirmasi CT ngungkapake fenomena IOI sing kedadeyan ing 59% kasus. Analisis data nuduhake manawa ing sinar X, ngawut-awut sing dipanggonke ing ndhuwur balung kortikal Acetabulum duwe sensitivitas 90% lan spesifik 88% prédhiksi fenomena IOI sing prédhiksi.

▲ Case Salah: Hip gabungan x-ray ing tampilan anteroposterior nuduhake ngawut-awut dipanggonke ing ndhuwur balung kortikal acetabulum. Pandhangan Cilik lan Transvers Abspy manawa ana anané fenomena IOI.

√ Kasus loro: Hip gabungan x-ray ing tampilan anteroposterior nuduhake ngawut-awut sing dipanggonke ing ngisor balung kortikal saka acetabulum. Pandhangan Coronal lan Transvers Absial lan konfirmasi manawa ngawut-awut posterior ing sangisore balung korteks.