Abstrak: Objektif: Kanggo nyelidiki faktor sing gegandhengan karo efek operasi nggunakake fiksasi internal baja kanggo mulihakeFraktur Plateau TibialWaca rangkeng-. Cara: 3 Pasien karo fraktur plato tibial dioperasikake kanthi nggunakake fiksasi internal baja siji utawa rong sisih, mulihake struktur anatomi anatomi, kanthi lengkap, lan njupuk operasi postingan awal. Asil: Kabeh pasien diterusake nganti 4-36 wulan, rata-rata 15 wulan, miturut skor Rasmussen, 21 pasien, 3 nyetujoni, 2 ing miskin. Rasio sing apik banget yaiku 85,3%. Kesimpulan: Akeh kesempatan operasi sing cocog, gunakake cara sing bener lan njupuk latihan fungsi sadurunge, saged efek operasi sing apik kanggo nambanitibialFraktur Plateau.
1.1 Informasi Umum: Kelompok iki duwe 3 3 karo 26 lanang lan 8 Badhak wadon. Pasien umur 27 nganti 72 kanthi umur rata-rata 39,6. Ana 20 kasus cedera kacilakan lalu lintas, 11 kasus ciloko sing muncul lan 3 kasus remuk. Kabeh kasus wis ditutup fraktur tanpa cedera vaskular. Ana 3 kasus cilaka ligamen celengan, 4 kasus ciloko ligamentan cagumen lan 4 kasus cedera meniskus. Fraktur diklasifikasikake miturut Schatzker: 8 kasus aku jinis, 12 kasus jinis II, 5 kasus IV jinis, 4 kasus jinis v lan 3 jinis vi. Kabeh pasien ditliti dening X-Ray, scan CT saka plateau tibial lan rekonstruksi telung dimensi, lan sawetara pasien ditliti dening Pak. Kejabi, wektu operasi yaiku 7 ~ 21 sawise cedera, rata-rata 10D. Saka iki, ana 30 pasien sing nrima perawatan balung, 3 pasien nampa fiksasi piring kaping pindho, lan pasien liyane nrima fiksasi internal sing sepisan.
1.2 Cara Surgical: Ditindakaketulang belakangAnestesi utawa insubasi, pasien ana ing posisi supine, lan dilakokno ing tourniquet pneumatik. Operasi nggunakake lutut anterolateral, tibial anterior utawa lateralsendi lututincision incision. Ligamen koroner disurung ing sadawane incision ing sisih ndhuwur meniskus, lan nyepetake lumahing tibial plateau. Nyuda fraktur plato ing visi langsung. Sawetara balung sepisanan tetep ana ing pucuk Kirschner, banjur tetep nganggo piring sing cocog (piring golf, plato l-plato, t-plate, utawa gabungan karo piring bokong medial). Bebak cacat diisi balung allogenik (awal) lan grafting balung allograft. Ing operasi kasebut, bedah kasebut nyadari pengurangan anatomi lan suda anatomi lan proximal, dadi sumbu tibial normal, fiksasi internal sing normal, gabung sing kompak lan dhukungan sing akurat. Nangkep ligamen lutut lan meniskus kanggo diagnosis sing bisa diageratif utawa kasus sing disyaki intra-Operatif, lan nggawe proses ndandani sing cocog.
1.3 Perawatan pasca operasi: pembandhènan lentur pasca operasi kudu dibandhingake kanthi bener, lan pungkasan incision dilebokake kanthi tabung got, sing kudu dibuwang ing 48h. Analgesia rutinitas rutin. Pasien njupuk latihan otot kaping sawise 24h, lan njupuk latihan CPM sawise ngilangi tabung got kanggo fraktur sing gampang. Gabungan ligamen kolateral, kasus cedera liguriasi posterior, aktif lan pasif mindhah lutut sawise ndandani plester utawa brace sajrone setaun. Miturut asil pemeriksaan sinar-X, bedah sing dituntun pasien mboko sithik, lan loading bobot lengkap kudu digawe paling ora patang wulan mengko.
Wektu Pos: Jun-02-2022
