Teknik bedhah | Ngenalake teknik kanggo nyuda sementara lan pangopènan dawa lan rotasi tungkak eksternal.

Fraktur tungkak minangka cedera klinis sing umum. Amarga jaringan alus sing ringkih ing sekitar sendi tungkak, ana gangguan sumber getih sing signifikan sawise cedera, nggawe nantang nantang. Mula, kanggo pasien sing duwe cedera tungkak utawa tisu jaringan sing ora bisa ngalami fiksasi internal, bingkai fiksasi eksternal sing digabungake karo pengurangan tertutup lan fiksasi nggunakake kabel kirschner biasane digunakake kanggo stabilisasi sementara. Perawatan definitif ditindakake ing tahap kapindho sawise kahanan jaringan alus wis apik.

Sawise frakturing konverur malleolus, ana cenderung kanggo shortening lan rotasi fibula. Yen ora dibenerake ing tahap awal, ngatur pambanguhan fibular fibular sakteruse lan cacat rotasi dadi luwih tantangan ing tahap kapindho. Kanggo ngatasi masalah iki, sarjana manca wis ngusulake pendekatan novel kanggo nyuda tetak lan fiksasi fraktur malleolus ing tahap ing sisih mburi MALLEOLUS sing diiringi karusakan jaringan alus sing abot, tujuane mulihake loro lan rotasi.

Titik utama 1: koreksi papatan fibular lan rotasi.

Multiple fraktur utawa fraktur fibula / lateral malleolus paling umum nyebabake papesan fibular lan cacat rotasi eksternal:

▲ Ilustrasi ringkesan fibular (a) lan rotasi njaba (b).

Kanthi nyuwil fraktur rampung karo driji, biasane bisa nggayuh nyuda fraktur malleolus mengko. Yen tekanan langsung ora cukup kanggo nyuda, incision cilik ing pinggir fibula utawa posterior bisa digawe, lan lengen pengurangan bisa digunakake kanggo clamp lan repot.

▲ Ilustrasi rotasi eksternal malleolus (a) lan nyuda sawise komprèsi manual kanthi driji (b).

▲ Ilustrasi nggunakake incision cilik lan nyuda lengen kanggo nyuda dibantu.

Titik utama 2: Pangopènan nyuda.

Sasampunipun nyuda fraktur malleolus lateral, rong 1.6mm kabel kirschner sing ora dibangun dilebokake liwat fragmen sing adoh saka malleolus mengko. Dheweke diselehake langsung kanggo ndandani fragmen latereral menyang tibia, njaga dawa lan rotasi malleolus lateral lan nyegah pamindahan sabanjure sajrone perawatan sabanjure.

Sajrone fiksasi definitif ing tahap kapindho, kabel kirschner bisa digedhekake liwat bolongan ing piring kasebut. Sawise piring tetep aman, kabel Kirschner dicopot, lan ngawut-awut banjur dilebokake liwat bolongan kawat Kirschner kanggo stabilisasi tambahan.