Patah sendi tungkak sing disebabake dening gaya rotasi utawa vertikal, kayata fraktur Pilon, asring nyebabake malleolus posterior.Paparan "malleolus posterior" saiki digayuh liwat telung pendekatan bedhah utama: pendekatan lateral posterior, pendekatan medial posterior, lan pendekatan medial posterior sing dimodifikasi.Gumantung ing jinis fraktur lan morfologi fragmen balung, pendekatan sing cocok bisa dipilih.Sarjana manca wis nganakake studi komparatif babagan macem-macem pajanan malleolus posterior lan ketegangan ing bundel vaskular lan saraf saka sendi tungkak sing ana gandhengane karo telung pendekatan kasebut.
Patah sendi tungkak sing disebabake dening gaya rotasi utawa vertikal, kayata fraktur Pilon, asring nyebabake malleolus posterior.Paparan "malleolus posterior" saiki digayuh liwat telung pendekatan bedhah utama: pendekatan lateral posterior, pendekatan medial posterior, lan pendekatan medial posterior sing dimodifikasi.Gumantung ing jinis fraktur lan morfologi fragmen balung, pendekatan sing cocok bisa dipilih.Sarjana manca wis nganakake studi komparatif babagan jarak paparan malleolus posterior lan ketegangan
ing bundel vaskular lan saraf saka sendi tungkak sing ana gandhengane karo telung pendekatan kasebut.
1. Pendekatan Medial Posterior
Pendekatan medial posterior kalebu mlebu ing antarane fleksor dawa saka driji sikil lan pembuluh tibial posterior.Pendekatan iki bisa mbukak 64% malleolus posterior.Ketegangan ing bundle vaskular lan saraf ing sisih pendekatan iki diukur ing 21.5N (19.7-24.1).
▲ Pendekatan Medial Posterior (Panah Kuning).1. Tendon tibialis posterior;2. Tendon fleksor dawa saka driji sikil;3. Pembuluh tibia posterior;4. Saraf tibia;5. Tendon Achilles;6. Tendon fleksor hallucis longus.AB=5.5CM, kisaran cahya malleolus posterior (AB/AC) yaiku 64%.
2. Pendekatan Lateral Posterior
Pendekatan lateral posterior kalebu mlebu ing antarane tendon peroneus longus lan brevis lan tendon flexor hallucis longus.Pendekatan iki bisa mbukak 40% malleolus posterior.Ketegangan ing bundle vaskular lan saraf ing sisih pendekatan iki diukur ing 16.8N (15.0-19.0).
▲ Pendekatan Lateral Posterior (Panah Kuning).1. Tendon tibialis posterior;2. Tendon fleksor dawa saka driji sikil;4. Pembuluh tibia posterior;4. Saraf tibia;5. Tendon Achilles;6. Fleksor hallucis longus tendon;7. Tendon Peroneus brevis;8. Peroneus longus tendon;9. vena saphenous sing luwih cilik;10. Saraf fibular umum.AB=5.0CM, kisaran cahya malleolus posterior (BC/AB) 40%.
3. Modified Posterior Medial Pendekatan
Pendekatan medial posterior sing dimodifikasi kalebu mlebu ing antarane saraf tibialis lan tendon flexor hallucis longus.Pendekatan iki bisa mbukak 91% malleolus posterior.Ketegangan ing bundle vaskular lan saraf ing sisih pendekatan iki diukur ing 7.0N (6.2-7.9).
▲ Modified Posterior Medial Pendekatan (Panah Kuning).1. Tendon tibialis posterior;2. Tendon fleksor dawa saka driji sikil;3. Pembuluh tibia posterior;4. Saraf tibia;5. Fleksor hallucis longus tendon;6. Tendon Achilles.AB=4.7CM, kisaran cahya malleolus posterior (BC/AB) 91%.
Wektu kirim: Dec-27-2023
