Teknologi nailing intramedullary minangka metode fiksasi internal ortopedi sing umum digunakake.Sejarahé bisa dilacak wiwit taun 1940-an.Iki digunakake kanthi wiyar ing perawatan fraktur balung dawa, nonunion, lan liya-liyane, kanthi nempatake kuku intramedullary ing tengah rongga medullary.Ndandani situs fraktur.Ing masalah kasebut, kita bakal ngenalake konten sing cocog karo sampeyan babagan kuku intramedullary.
Cukup, kuku intramedullary minangka struktur dawa kanthi pirang-pirang bolongan sekrup pengunci ing ujung loro kanggo ndandani ujung proksimal lan distal saka fraktur.Miturut struktur sing beda-beda, bisa dipérang dadi padhet, tubular, mbukak-bagean, lan liya-liyane, sing cocog kanggo pasien sing beda-beda.Contone, kuku intramedullary sing padhet relatif tahan infeksi amarga ora duwe ruang mati internal.Kemampuan sing luwih apik.
Njupuk tibia minangka conto, diameter rongga medullary beda-beda ing pasien sing beda-beda.Miturut apa reaming dibutuhake, kuku intramedullary bisa dipérang dadi reamed nailing lan non-reamed nailing.Bentenipun dumunung ing apa reamers kudu digunakake kanggo reaming medullary, kalebu piranti manual utawa listrik, etc., lan bit bor sing luwih gedhe digunakake kanggo nggedhekake rongga medullary kanggo nampung kuku intramedullary diameteripun luwih gedhe.
Nanging, proses ekspansi sumsum ngrusak endosteum, kaya sing ditampilake ing gambar kasebut, lan mengaruhi bagean saka sumber pasokan getih balung, sing bisa nyebabake nekrosis avascular sementara balung lokal lan nambah risiko infeksi.Nanging, ana gandhengane Pasinaon klinis nolak manawa ana prabédan sing signifikan.Ana uga panemu sing negesake nilai reaming medullary.Ing tangan siji, kuku intramedullary kanthi diameter luwih gedhe bisa digunakake kanggo reaming medullary.Kekuwatan lan daya tahan tambah kanthi nambah diameter, lan area kontak karo rongga medullary mundhak.Ana uga panemu yen kripik balung cilik sing diprodhuksi sajrone proses ekspansi sumsum uga nduweni peran tartamtu ing transplantasi balung autologous.
Argumentasi utama sing ndhukung metode non-reaming yaiku bisa nyuda resiko infeksi lan embolisme paru, nanging sing ora bisa diabaikan yaiku diametere sing luwih tipis ndadekke sifat mekanik sing luwih lemah, sing nyebabake tingkat operasi maneh.Saiki, umume kuku intramedullary tibial cenderung nggunakake kuku intramedullary sing ditambahi, nanging pro lan kontra isih kudu ditimbang adhedhasar ukuran rongga medullary pasien lan kondisi fraktur.Keperluan kanggo reamer yaiku nyuda gesekan nalika nglereni lan duwe suling jero lan poros diameter cilik, saéngga nyuda tekanan ing rongga medullary lan ngindhari overheating balung lan jaringan alus sing disebabake gesekan.Nekrosis.
Sawise kuku intramedullary dipasang, fiksasi sekrup dibutuhake.Fiksasi posisi sekrup tradisional diarani ngunci statis, lan sawetara wong percaya yen bisa nyebabake penyembuhan telat.Minangka dandan, sawetara bolongan sekrup ngunci dirancang menyang wangun oval, kang disebut ngunci dinamis.
Ing ndhuwur minangka introduksi kanggo komponen nailing intramedullary.Ing edisi sabanjure, kita bakal nuduhake karo sampeyan proses ringkes operasi nailing intramedullary.
Wektu kirim: Sep-16-2023
